鐘南山痛斥藥價虛高 呼吁建立藥品專賣制度

同一種藥品只要換個名字或在包裝上稍作變化，投入市場后“身價”便倍增。23日在華中科技大學舉辦的“科學精神與實踐”講座上，世界衛生組織醫學顧問、中國工程院院士鐘南山痛斥這種致使藥價虛高的“把戲”。

許多常用藥經常換名字或包裝，以致他這個干了45年的醫生，也弄不懂這些冠以“新藥”頭銜的藥品，到底與改裝前有什么不同。

與這種走馬燈似的改頭換面相對應的是，“現在藥品審批和流通環節極為混亂”。他介紹，在目前的藥品市場，同一種藥只是稍微換個包裝，搖身一變就成了新藥，就能有十多個到幾十個不同的名稱，單價也從幾角錢到幾十元不等。僅羅紅霉素這樣一種司空見慣的藥品，全國不僅有50多個品種，而且單價從1元到30多元，價格差達30倍。

鐘南山認為，各種“內容”相同的“新藥”能拿到生產批號，與監管新藥生產批號的部門監管不力有關，藥價虛高還與當前藥品招標只單純以價格高低為衡量標準密切相關。

據有關統計數據顯示，2004年，我國藥監局受理了10009種新藥申請，而美國同期僅受理了148種。難道說我國的新藥比美國多66倍？

他解釋，由于藥品收入是醫院收入的“大頭”，一般占到其收入的50%，因而醫院在藥品招標過程中一般也會追求其利潤最大化。正是在這種招標只單純以價格為標準的機制下，因價錢便宜，一些劣等藥、假藥也趁機順利進入醫院。

對此，鐘南山認為，要想真正扭轉目前藥價虛高局面，應迅速改變藥品完全市場化運作模式，即借鑒煙草專賣的方式，通過建立專門的藥品專賣制度等形式來控制藥品銷售渠道，從制度上規避藥品生產企業、藥品經銷商與醫院的直接聯系。而國家只將生產交給市場，鼓勵藥品生產企業的自由競爭，開發并生產出各類高質量藥品。

他說，藥品實施專賣制度，既可使醫院改變目前以藥養醫的不良現象，回歸到靠服務求生存的良性循環中，又可最大程度地使臨床用藥與醫院的直接經濟利益脫鉤，真正使臨床實現安全用藥。（柯進 朱俊剛）